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안녕하세요. 글 쓰는 금융 언니 슈슈 설계사 정지수입니다. 오늘 포스팅 주제는 내가 가입한 보험의 담당자 즉, 설계사를 잘 만나야 하는 이유에 대한 내용을 몇 자 적어보도록 하겠습니다.

 

 

최근에 제 포스팅에 피부 농양 절개술 질병 수술비 관련 글을 썼는데 엄청 많은 조회수와 문의가 한가득 왔습니다. 그중 설계사인 제가 봐도 답답하고 고객 입장에서 정말 화나는 케이스가 발생되어 이렇게 글을 적어보게 되었네요.

 

 

당신의 보험 담당자는 안녕하신가요?

 

 

 

보험이란 게 참 웃기죠. 있으면 매달 나가는 납이 비료에 허덕이게 될 거고, 과연 내가 이런 질병이 생겨? 이렇게까지 필요해? 하면서도 막상 보험 가입이 되어있지 않다가 사고가 발생하면 큰 비용이 발생하기 때문에 각자 저마다 자신에게 맞는 보험상품을 가입하게 됩니다.

 

보통, 보험을 가입하게 되는 루트는 첫 번째 가족, 두 번째는 지인, 세 번째는 소개로 가입을 하게 되는데 저 또한 보험 영업직을 선택하기 전에 어엿한 직장인이자 사업가였습니다.

 

그런 제가 보험영업에 뛰쳐 들었던 가장 큰 이유는 가족 중 보험 설계사로 있었던 분도 있었지만 제가 성인이 돼서부터 제 보험을 제가 스스로 챙기려고 할 때, 주변 온 갖 지인들과 지인들의 소개로 보험 설계사의 권유 행태가 굉장히 컸습니다.

 

요즘에야 세상이 좋아져서 인터넷 몇 번만 검색해도 본인 스스로가 합리적인 비교 및 설계도 가능하지만 불과 몇 년 전까지만 해도 이런 시스템들이 있던 시대가 아니기 때문에 보험을 가입하는 소비자 입장에서는 합리적인지 불합리적인지 의구심 없이 보험 담당자를 믿고 가입하게 됩니다.

 

지금 이 글을 쓰고 있는 저 또한 보험 영업직을 선택하기 전에 고객처럼 늘 누군가를 믿고 가입한 게 보험이었죠.

 

 

 

 

내가 가입 한 보험 상품도 중요하지만
당신은 설계사와의 관계는 어떠한가요?

 

 

 

보험을 상담하면서 저는 고객님들께 설계사와의 관계를 좀 적극적으로 물어보는 경향이 있습니다. 대부분 어머니 소개로 가입했다. 친구가 보험일 한다고 해서 가입해 줬다가 친구가 그만두었다. 담당자 번호는 아는데 연락을 잘 안 한다. 등등 다양한 관계에 계신 분들이 있습니다.

 

솔직하게 팩트만 말씀드릴게요. 보험 보상 나가는 거에 고지의무만 잘 지켰으면 담당자 없어도 보상은 잘 나갑니다. 근데 이거야 일부분이죠. 담당자가 해주어야 할 부분 도움을 받아야 할 부분은 보험을 가입하고 있는 내내 생깁니다.

 

오늘 포스팅 사례도 그런 내용입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 

 

 

 

블로그 포스팅을 보시고 직접 상담 문의를 주신 분이십니다. 저한테 그 어떤 보험도 가입하시지 않은 분이고, 기존에 D사 보험상품을 가입하신 고객님이셨어요. 피부 농양 절개술을 진행했음에도 불구하고 보상을 받으려고 청구를 하니깐 보상 부지급 통보를 받으셨습니다.

 

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 

 

처음에는 담당자가 있긴 하지만 원래 담당자는 그만둔 상태이고 다른 담당자로 배정되어 보험을 유지 중이신 분이셨습니다. 그러니까 쉽게 말하면 내가 믿고 가입했던 담당 설계사는 온데간데없고 다른 사람이 담당자가 된 셈입니다.

 

그런데, 이번에 청구를 하려고 앱으로 하다 부지급 통보를 받고 담당자에게 연락을 하니 확인해 보겠다.라는 말만 남기고 보상과 에어 부지급이면 부지급일 거다.라는 멘트의 답변만 주었다고 합니다.

 

그래서 고객님께서는 답답함에 이것저것 인터넷으로 알아보다가 저를 찾게 되셨고, 저에게 자문을 구하고자 연락을 취했던 것입니다.

 

 

 
 
 
 

 

 

해당 부분에 대한 피드백을 몇 자 적어드렸고, 고객님께서는 지금 자기보험의 담당자보다 훨씬 빠른 피드백과 안내에 대해 감사하다며 이야길 전해주셨습니다.

 

 

 

 

설계사의 관리란..

 

 

 

 
 
 

 

 
 
 

 

 
 
 

 

보험 가입 후 설계사와의 연락은 최대한 고객 입장에서 간간이 해주시는 게 좋습니다. 무조건 보상 나가야 할 때만 연락한다면 반대의 입장에서의 설계사도 AI가 아닌 사람이기 때문에 기분이 썩 좋진 않을 겁니다. 왜냐 우린 감정의 동물이 더 발달된 사람이니깐요.

 

그렇다고 매일 같이 연락이 아닌 제대로 된 꾸준히 배우는 자세를 갖춘 설계사를 만나야 한다고 말씀을 드리는 부분입니다.

 

제 고객님도 아니지만 최선의 방법으로 안내를 드렸고, 이런 부분을 바로 담당 설계사가 해주어야 하는 부분인데도 불구하고 어쩌면 소득 없는 일을 저도 시간을 투자하며 안내를 드린 부분입니다. 하지만, 저는 이게 맞는다고 생각이 듭니다. 누구에게는 단돈 몇십만 원일지라도 누구에게는 몇천만 원이 왔다 갔다 할 때 제대로 보상을 못 받고 담당자도 연락이 두절되고 한다면 고객 입장에서는 보험을 싫어하는 일이 더 강해질 뿐이기 때문입니다.

 

 

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보험료 대납은 절대 해서는 안 될 불법!

 

 

 

 


 

 

 

 

안녕하세요. 글 쓰는 금융 언니 슈슈 설계사 정지수입니다. 오늘은 조금 무거우면서도 안전한 금융생활을 하기 위해서는 보험을 가입하는 가입자도 보험을 제안하는 설계사도 꼭 알아야 하는 '보험료 대납'에 대한 내용에 대하여 몇 자 적어보려고 합니다.

 

 

 

우리는 보험을 가입하게 되면 매월 해당 보험상품의 보장을 받기 위해서 갱신형이 아닌 이상 매달 정해진 일정한 금액을 보험사에 지불하게 됩니다. 그런데 간혹 상담을 하게 될 때 보험료에 대해서 납입을 해달라고 요청하는 고객님들 몇 분이 있습니다. "제가 아는 지인은 설계사가 보험료 2달 정도 납입해 준다던데? 설계사님은 그런 거 없어요?"라고 질문을 던지시는 고객님들..

 

 

 

 

 

 

 

결론만 팩트로 말씀 드리자면, 보험료 대납은 엄연히 보험업법상 명시되어있는 불법의 행위 입니다.

네이버 검색창에 '보험료 대납' 이라는 글자만 적어도 맨 처음 상단에 바로 표시가 되어있기도 합니다.

하지만, 고객님들은 이런 부분을 알면서도 설계사에게 보험료를 납입해달라고 하거나 또는 계약이 급급한 설계사들은 이런 비도덕적인 행위를 하여 계약을 체결하기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

 
보험료 대납관련 보험업법 위반시 처벌내용

 

 

 

 

 

보험료 대납이요? 고객님?

그러면 보상 받으시면 보상금은 설계사에게 주실겁니까?

 

 

 

 

 

 

이렇게 업법상 불법으로 체결된 계약은 그리 오래가지 못할 뿐더러

해당 설계사 또한 정직한 영업을 하지 못해 관두는 일들이 허다하게 되어버립니다.

 

 

한 순간의 눈앞에 있는 이익때문에 나를 믿고 가입한 여러명의 고객들을 등 저버려야 할 경우도 생기고 , 문제는 대납을 권유한 설계사도 대납을 받은 계약자도 벌금형 또는 징역형에 처해진다. 단 돈 몇 푼 아끼자고 노후를 감옥에서 보내고 싶은 사람은 없을 것 이다. 보험은 순수하게 나에 신체에 대해 투자하는 것 과 같다. 이를 어기고 가입하게 될 경우 보험금은 커녕 보험자체의 계약이 해지될 수 도 있다.

 

내가 지금까지 영업을 하면서 다양한 고객님들도 만나 보았지만, 이런 고객님들은 애시당초 거른다. 단돈 몇푼에 혹해서 날 믿고 지금까지 유지해주시는 고객님들을 고아고객으로 만드는 것 자체가 이미 고객과의 신뢰를 박살내는 일이기 때문이다.

 

 

보험료 대납, 절대 해서도 절대 입에 담아서도 안되는 일이라는 것을 명심하고 안전한 보장을 챙기는것에 목적성을 두어야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

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건강검진 후 보험 가입에 대하여

 

 

 

 

 

안녕하세요. 글 쓰는 금융 언니 슈슈 설계사 정지수 프로입니다. 오늘은 국가에서 시행하는 건강검진 후 보험 가입 시 과연 나에게 어떤 불이익이 있을지에 대하여 포스팅을 작성하려 합니다.

 

매년, 국가에서 시행하는 국가건강검진은 크게 보통 일반 건강 검진과 국가건강검진이 있습니다. 건강을 잃으면 모든 것을 잃는 것과 마찬가지이기에 항상 꾸준하게 건강관리를 하는 것이 좋은데요.

 

국민건강보험공단과 보건복지부를 통해 제공되는 국가 건강검진은 연령대에 따라서 다양한 항목으로 구성되어 있기에 이를 잘 알아두시고 받으시는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

 

 

국가건강검진

 

국가건강검진은 영유아 건강검진(0-5세) , 학생검진(6-18세) , 일반검진 및 암 검진(19세 이상 성인) , 별도의 암 검진 및 일반검진(65세 이상)으로 일반 검진은 의료급여 수급권자와 건강보험 적용자가 대상 검진 항목은 각 연령대와 상황에 따라 다를 수 있습니다.

 

일반검진

 

일반검진은 19-64세까지 성인을 대상으로 하는 검진을 말하며, 일반검진은 나이에 따라 발병될 가능성이 높은 뇌, 심혈관질환, 당뇨, 고혈압 등을 검사하는 것으로 조기에 질환을 발견하고 치료하는 것을 목적으로 하게 됩니다.

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 


국가건강검진 시행 후 보험 가입
 
 
 
 
 
 
 
 

 

나라에서 시행하는 국가건강검진을 통해 검진을 받고 그 후 이상 소견이 나와 보험을 추가적으로 가입하려고 알아보면 이미 때는 늦은 거나 마찬가지입니다. 위에 많은 고객님들의 질문사항처럼 많은 분들께서는 보험에 대하여 정확한 준비도 되지 않은 상황에서 국가에서 무료로 시행하는 건강검진을 매년 받으러 가시는데요. 이때 주의해야 할 점은 바로 검진 후 보험 가입에 대한 부분입니다.

 

 

 

 

 

예를 들어, 건강검진 후 이상 소견이 나오지 않고 건강하다는 말과 함께 병원 문밖을 나오신 거라면 얘긴 달라지지만 보통은 건강검진 때 많이 시행하는 것이 대장 용종, 위용 종 제거 또는 당뇨 진단, 혈압 진단 등등이 있습니다.

 

만약 내 보험이 어떤 상태인지도 모르고 그저 병원을 방문하여 검진을 받고 혹여라도 대장 용종 제거를 하였거나 또는 당뇨 진단을 받아서 투약을 30일 이상 처방받았다면 추후 앞으로 내가 더 보험을 준비하고 싶어도 원하는 부분을 만족하지 못하거나 가입이 불가할 수 있거나 또는 가입이 되었다 하더라도 이는 명백히 고지의무 위반의 가능성이 있기도 합니다.

 

 

 

 

 

건강검진 시 유방 쪽 양성종양 진단받으신 후

보험 가입 알아보시는 27세 여성 고객님의 질문 사례.

 

 

안녕하세요.

보험 가입 전 건강검진이 있었다면 3개월이 지나야 고지의무 사라진다고 들었는데요. 관련하여 아래와 같은 상황을 가정하는 경우입니다.

1. 건강검진일(08월 01일)
2. 건강검진 결과 도출일(예를 들어 결과지에 병원 날인과 함께 기재된 날짜인 08월 11일)
3. 건강검진 결과 도출되었음을 알리는 병원의 연락일(예를 들어 08월 12일)
4. 건강검진 결과지 발송일(예를 들어 08월 14일)
5. 건강검진 결과지 수령일(예를 들어 결과지 실질적 수령일 08월 16일)

질문 1: 상기 날짜 중 어떤 날짜 이후 3개월이어야 고지의무 사라지나요?
질문 2: 검사 결과는 진작에 나왔으나 병원에서 통보를 안 했을 경우(즉, 병원의 연락이 없어서 결과가 도출되었다는 것을 실질적으로 모르고 있는 경우) 보험 가입한 후에 병원의 연락받고 결과지 확인하니 질병 의심 소견 있을 경우 고지의무 위반에 해당되지 않나요?

 

 

 

 

위 사례는 제 여성 고객님의 사례입니다. 현재는 가입과 더불어 보상도 철저하게 받으시는 고객님이십니다.

맨 처음 문의를 주신 게 바로 23년 08월 중순 경에 문의를 주셨던 분이세요. 상담을 하다 보니 고객님께서는 최근 건강검진을 시행하셨고, 유방 양쪽에 섬유선종이 있다는 소견을 듣게 되셨습니다. 기존에 가입한 보험이라곤 실손 의료비 보험밖에 없으셨고 그 흔한 암보험 하나조차도 없으셨던 분이셨어요.

 

병원은 누구나 두려워하는 존재의 대상이기도 합니다. 저 또한 이 글을 쓰면서도 어딘가 모를 장기 속에서 종양이라는 게 자라 날 수도 있고, 그게 암으로 진화를 할 수도 있기 때문이죠.. 하지만 병원을 가는 것을 좋아하는 고객들은 단 한 명도 보지 못했습니다 (악행으로 보험 사기를 치시는 분들은 제외하고... )

 

처음에는 대수롭지 않겠지 하며 넘기려던 고객님이 보험 가입을 물어보시게 된 케이스가 바로 할머니와 어머니가 암으로 이미 별세하셨던 터라 더욱이 준비에 급급하셨던 분이 셨어요.

 

하지만, 최근 건강검진을 받고 소견이 나온 터라 보험 가입이 된다 하더라도 유방 쪽에 부담보 또는 할증 승인으로 보험이 가입되거나 또는 이를 제대로 고지하지 않고 가입하게 되면 고지의무 위반이 되는데요.

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

위 이미지는 보험 가입을 하기 위해 꼭 진행되어야 하는 고지의무 양식(건강체 기준)입니다. 3개월 이내, 1년 이내, 5년 이내 이렇게 큰 틀로 고지를 하게 되는데요.

 

 

특히 3개월 이내 질문사항에서 위 파란 부분을 꼭 명심하셔야 합니다. <건강검진 포함>이라고 적혀 있기에 건강검진을 시행한 부분도 꼭 알려야 하는 고객의 의무인데요!

 

 

보통 고지의무를 어느정도 알고 있는 고객님이라면 건강검진 후 3개월만 있다가 가입하면 되겠지 ? 하는 생각으로 보험을 가입하시지만 , 이는 잘못 된 케이스입니다.

 

 

건강검진 결과지를 받고 난 후 3개월 뒤가 맞으며 보험 가입 후 보상 부분에서 분쟁이 없습니다.

 

 

이 처럼 , 아무렇지 않게 건강검진을 받으시고 그 일자만 기억하시는 분들이 많으데 정확히는 결과지를 받은 후 이기 때문에 꼭 보험을 가입하기에 앞서 이점을 중요하게 생각하셔야 하고, 가장 좋은건 건강검진 시행하기전 보험점검을 받는 것이 유리한 부분입니다.

 

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보험상품의 무배당과 유배당을 알아보자

 

 

 

 


 

 

 

안녕하세요 글 쓰는 금융 언니 , 슈슈설계사 정지수 프로입니다. 오늘은 내가 가입한 보험상품의 증권에 적힌 무배당과 유배당에 대한 내용을 알아보려고 이렇게 포스팅을 작성해 봅니다. 보험 상품 표지에서 많이 접해보셨을 (무) 라고 표시되어있는 것을 아마 많이 보셨을거에요. 보통은 아무렇지 않은 듯 그냥 넘기곤 하지만 항상 제가 말씀드렸듯이 보험은 글자 하나하나에 의미가 굉장히 크답니다

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

먼저, 무배당과 유배당을 알기에 앞서 배당이란 어떤 의미인지 알아야 해요. 배당이라는 것은 가입자가 납입한 보험료를 가지고 보험회사가 자금을 다양한 방식으로 운영하여 수익금을 발생했을 경우 일정 금액을 고객에게 전달해주는 방식을 말해요. 주식에 대하여 어느정도 알고 있는 분들이라면 배당금이라는 용어를 들어봤을 텐데 보험상품도 이와 같은 의미라고 생각을 하면 됩니다. 회사의 경영 성과에 따라 발생되는 수익을 다시 주주들에게 환원하는 것으로 배당은 투자의 성격을 가지고 있어요!

 

 

 

 

 
 
 

 

무배당은 보험료를 낮게 산정하는 대신 보험료 운용에 따른 이익을 보험계약자에게 지급하지 않는 상품을 (무)배당 보험이라고 해요. 배당을 받지 못하지만, 보험료가 유배당보다는 저렴하기 때문에 월납입료가 싸다는 점을 고려할 수 있어요.

 

 

유배당 보험은 보험료 운용에 따른 이익을 보험계약자에게 지급하는 상품으로 유배당 보험에 가입하면 배당 권리를 갖는 대신, 배당을 안 받을 경우보다 보험료가 비싼 점이 있어요.

 

 

 

 

-무배당 보험과 유배당 보험의 장단점-

 

 

 
구분 무배당 유배당
장점
유배당 보험에 비해 상대적으로 보험료가 저렴
보험 운영 초과 수익을 배당으로 지급받음
단점 배당 등의 추가 수익이 없음 보험료가 비싸고, 실제 배당 발생 확률이 낮은 편

 

 

 

과거에는 유배당 보험상품을 판매하는 회사들이 많았지만, 현재는 보험료가 저렴한 부분을 선호하시는 고객님들이 많아 유배당 보험 상품은 극히 일부에만 판매를 하고있어요.

 
 

 

 

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안녕하세요. 글 쓰는 금융 언니, 슈슈 설계사 정지수 프로입니다. 벌써 2024년 새해가 밝아오고 기쁜 마음으로 출근을 했어요! 새해 마지막에는 사무실 이사며 짐 정리, 망년회 등등 참석 자리가 많아서 이리저리 바쁜 하루하루를 보냈어요! 우리 이웃님들은 행복한 연말 마무리를 하셨나요?

 

 

새해가 다가오니 만큼 분주한 일상 속에서도 사고는 항상 조심해야 하는데요! 오늘은 치아보험을 가입하고 치아파절과 더불어 잇몸이 시려 치과를 내방한 고객님의 치아보험 청구 스토리를 전달드리고자 이렇게 몇 자 적어보게 되었어요!

 

 

23년 11월 28일 슈슈 설계사를 믿고 가입한 지인이자 친구인 고객님께서 치아가 안 좋다는 소식을 저에게 얘길 해주었어요 ㅠㅠ 치아는 정말이지 관리를 잘해야 하는 것 중 하나이기도 한데요.

 

매번 양치질을 열심히 한다고 해도 손상이 되는 건 마찬가지인 것 같아요. ㅠㅠ

 

 

치아보험, 필요할 땐 고민 없이 지금 가입하는 게 가장 중요해~

 

 

 

 

 

 

 

나이를 먹을수록 딱딱한 음식, 질긴 음식은 우리 치아가 버티기 힘들어합니다. 열심히 치실까지도 사용을 한다고 해서 치아가 건강하겠지?라는 생각은 오만함이에요.

 

하지만, 우리 이웃님들도 마찬가지이고 보험을 알아보는 모든 고객님들은 치아보험이 왜 필요한지에 대해 딱히 크게 생각을 안 하는 부분이 많아요!

 

특히 치과는 비급여 항목들이 많기 때문에 한 번 치과를 방문하게 되면 지갑이 텅장 되는 마법을 경험할 수 있죠!

 

그럴 때 대비를 하는 게 바로 '치아보험'이에요!

 

 

 
 
 
 

적게는 5만 원에서 많게는 몇 백까지도 비용 발생이 되는 치과 비용! ! 거의 직장인 급여 날아가는 수준이죠.

 

 

치아보험, 면책 감액기간 있다는 건 안 비밀!

 

 

 

위에 언급한 것처럼 치아보험의 필요성을 느끼고 가입하신 고객님들께는 항상 치아보험의 면책과 감액기간을 명시해두어야 해요! 보험 가입했으니까 내일부터 치과 가도 상관없겠지? 하는 생각은 NONO !

 

보통, 치아보험은 가입 후 면책은 90일이에요! 90일 이내에 치과를 간다면 보장은 당연히 안돼요!

 

치아보험은 크게 두 가지로 나뉘는데요! 하나는 보존 치료 또 다른 하나는 보철치료에요~ !

 

우리가 흔히 알고 있는 크라운 치료는 보존 치료, 임플란트&틀니 등은 보철 치료에 속하는데요!

 

보존치료는 치아가 손상되었을 때 발치 없이 기존의 치아를 보존해 주는 치료를 말해요! 즉 쉽게 말하면 내 치아가 어느 정도 남아있는 치료법이라고 생각하시면 더 쉽게 와닿을 거예요!

 

그에 반대로 보철치료는 내치 아가 몽땅 없어지는 경험을 하고 나서 치료를 받는 기법을 말해요!

 

(금값도 올랐는데 하필 이럴 때 치아 안 좋아서 치과 가면 이제 몇 십만 원씩 거덜 나는 게 우스운 셈이죠.. ㅠ)

 

 

 

 

 

치아보험, 1년 이내 50% 보장, 1년 이상 100% 보장!

임플란트는 2년 이상 100% 보장!

연간 개수 제한까지 확인하는 게 가장 바람직한 치아보험 가입!

 

 

 

 

 
 
 
 
 

23년 11월 제 친구이자 고객의 급하디 급한 연락! ! 바로 치과를 가야 할 것 같다는 말과 함께 가입한 치아보험의 보장에 대해 문의를 주었어요! (이럴 줄 알았어 그래도 든든하게 치아보험 잘 들어놔서 다행! ><)

 

 

정확한 병명은 아직 검사를 하기 전이기 때문에 자세히 어떤 치료를 받아야 하는지 모르는 상황이라 기본적인 부분에 대해서는 설명을 해주었어요! 저에게 23년 3월에 치아보험을 가입한 고객님이라서 아직 채 1년이 안되어 50%만 보장이 가능한 부분인데요! !

 

보험사는 지급률도 쾌변처럼 빠른 라 xx 생 x으로 가입을 한 고객이기 때문에 레진 비용은 개당 8만 원 크라운, 임플란트 모두 풀 담보로 가입을 했었어요! !

 

 
 
 
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도무지 알 수 없는 의사 선생님들의 진료기록지... 어떤 영문인지 어떤 필기체인지 아무도 모르는 부분;; 저만 그런 거 아니죠? ㅎㅎ 다행히도 크라운이나 임플란트 할 정도는 아니지만 치아 마모된 손상이 있어서 레진과 더불어 파절 부분이 한 곳 발생되어 치아파절 진단까지 받았어요!!

 

 

 

 

 

 
 
 
 
 

기존에 가입한 보험에서 상해담보에 골절진단비(치아파절) 30만 원이 있던 친구라서 30만 원과 함께 치아보험에서 레진 비용과 기타 부가 특약들까지 합쳐서 17만 5천 원 보상 완료!!

 

 

치과 치료 비용은 20만 원 발생! 보험 보상금은 47만 5천 원!

(1년 이상이면 100%였을 텐데.. 아쉽다...)

 

 

이렇게 치아보험을 가입하고 보상까지 말끔하게 받은 고객님 사례! ><

하루 만에 지급된 건 안 비밀!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

 

 

슈슈설계사를 믿어주시는 고객님! 아프지 않으면 더욱 좋지만 그래도 보상 잘 받아서 고객께서 더 좋아했던 하루였어요. 우리 이웃님도 치아보험은 꼭 하나쯤은 잘 가입해두길 바래요 ~^ ^

 

 

 

 
 
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안녕하세요. 오늘은 보험 가입 시, 과거 병력(기저질환)을 꼭 보험사에 알려야 하는지에 대한 주제로 포스팅을 작성해 보겠습니다. 지금 시간이 밤 10시를 향해 가고 있는데요. 아마도 지금 이 시간에도 내가 가입한 보험에 관하여 또는 내가 가입한 보험에 보상에 관하여 많은 질문들을 설계사에게 물어보고 계시는 분들이 있을 겁니다.

 

일단, 기본적으로 오늘 주제 보험 가입 시, 과거 병력을 꼭 보험사에 알려야 하는지에 대하여 팩트적인 말씀으로는 네~ 과거 병력은 꼭 필히 보험을 가입한게 될 때 이를 회사에 알려야 하는 고객의 의무입니다!

 

다시 말해 고지의무 중 가장 중요한 과거 병력이죠! 하지만, 대부분 상담을 통해 고객님을 뵙다 보면 과거 병력을 숨기거나 또는 잊어버려서 고지를 하시지 못하거나 제대로 인지를 하고 있지 않은 분들이 100명이라고 치면 100명 전부 다 어설프게 답변을 주시곤 합니다.

 

그렇다면, 왜 과거 병력을 굳이 보험회사에 알려야 할까요? 바로 보험을 가입한 뒤 고지의무 위반을 하게 되면 그 불이익은 온전히 고객인 계약자 몫이 되어버리기 때문입니다.

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

중요한 병력사항 어디까지 알려야 하나?

 

보험을 가입하 게 될 때 가장 많이 또는 무조건 필수로 적거나 알려야 하는 사항 중 하나는 3개월 이내, 1년 이내, 5년 이내라는 질문 항의 답변을 하는 것입니다. 이는 보험사 또는 설계사가 3.1.5라는 건강체 보험의 기준을 뜻하기도 하는데요!

 

3개월 이내 내가 다치거나 아파서 병원을 방문한 내용들, 1년 이내 내가 질환으로 인하여 추가적인 검사 또는 그 질환이 불분명하여 재검사를 시행한 내용들, 마지막 5년 이내 수술 여부, 입원 여부, 중대질환 등등을 고지하게 됩니다.

 

이러한 고지의무 즉 과거 병력을 보험사에 알리는 이유는 단 한 가지입니다. 보험사는 절대적으로 손해를 보는 회사가 아닙니다. 또한, 이는 고객님들의 심리도 마찬가지입니다. 매달 납입하는 보험료가 고지의무 하나로 인해 물거품이 되는 분쟁 사례도 있습니다.

 

보험사는 고객의 과거 병원력 토대로 해당 특약(담보)에 대하여 승인과 더불어 한도 및 보험료 인상 또는 부담보라는 조건하에 가입이 되도록 허락해 주는데 고객님께서 만일 병력을 숨기고 가입을 한다면 당연히 그 병력에 대한 진단비나 수술비가 나가야 할 시에 보험사는 이를 고지의무 위반으로 판단하고 고객님의 보험을 강제로 해지하는 해지 권한이 생기며, 더불어 보험금의 보상도 받지 못하는 경우가 생기게 됩니다.

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

맞습니다. 모든 사람이 100% 과거의 병원력을 인지하고 있지 않는 부분이 대다수입니다.

이럴 때는 내가 일부로 고지를 하지 않으려고 한 게 아닌데도 불구하고 고지의무 위반이 되어버리기도 합니다.

 

병원을 언제 무엇 때문에 다녀온 지 기억이 나지 않는다면, 요새는 건강 e 음이라는 앱을 통해서 확인도 가능하며, 또는 내 자택 주변 국민건강보험공단에서 요양급여 내역서를 발부하여 확인도 가능합니다.

(다만, 비급여 치료에 대한 항목이 없을 수 있다는 점은 유의하셔야 합니다.)

 

하지만 우리가 살아가면서 정말 한 달에 한 번씩 입원을 하는 사람은 없을 거고, 하다못해 단순 교통사고가 난다고 해도 길어야 일주일에서 이주 정도 입원을 하게 되거나 또는 내가 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있는 질환자라면 매달 복용하는 투약도 있기 때문에 이를 자세히는 몰라도 어느 정도는 인지를 하고 있기 마련입니다.

 

특히, 수술을 했던 경우라든지요!

 

 

 

 

 

 

슈슈 설계사님께 상담을 요청했는데

개인정보가 담긴 양식을 보내주셨어요?!

왜 이렇게 적을 것들이 많은 건가요?

 

 

 

 

*성함/주민번호/핸드폰 번호(통신사)

*이메일/집 주소

*직업/회사명/하는 일(자세히)

*회사 주소 (모르시면 일단 X)

*키/몸무게

*운전 여부(ex:자차, 오토바이, 회사 영업용)

*흡연(하루에 몇 개)/음주 여부(일주일에 몇 병)

*가족력(질병)이 있는지?

 

[과거 병력]

*3개월 이내 방문한 병원 이름, 치료 내용, 치료 기간

*1년 이내 추가 검사, 재검사 여부

*5년 이내 동일 원인으로 7회 이상 방문

*5년 이내 동일 원인으로 총 30일 이상 약 처방

*5년 이내 수술, 입원

※부위가 양쪽이라면 어느 쪽인지도 알아야 합니다.

 

 


 

 

 

 

위 내용은 제가 고객님들 상담을 진행하면서 전화 상담 외적으로 고객님들께 자문을 구하는 기본적인 양식입니다.

보험을 가입하게 될 때 가장 기본적인 사항들이기 때문에 병력, 가족력, 직업, 성별, 주민번호, 성함 등을 바쁜 고객님들을 위해 카카오톡 상담 시 항상 여쭤보는 단계입니다.

 

그중 가장 과거 병력을 중요시하다고 말씀을 한 번 더 드리며 상담을 진행합니다. 기본적으로 보험은 설계사를 믿고 가입하는 경우도 있지만 이제는 시대가 시대인 만큼 여기저기서 보험에 대하여 인식들이 많이 바뀌게 되는 추세이고 보험을 오히려 독학하시려고 배우는 분들도 많아졌습니다.

 

의외로 이 직업을 통해서 하나 깨달음을 얻었다면 바로 항상 사람은 눈앞에 닥쳐야 생각과 마인드가 바뀌어 지대는구나~라는 것도 느끼곤 합니다.

 

제가 상담을 하면서 이런 양식을 간결하지만 고객님들께 남기는 이유는 주민번호를 알아내서 무언가를 하려는 의도가 아니라 과거 병력을 토대로 설계의 방향성과 제안을 드릴 수 있다는 점입니다.

 

고객님의 주민번호는 저에게 아무런 도움이 되지 않습니다. 하다못해 고객님의 주민번호로 고객님의 대출이 있는지 없는지 또는 조회도 안될뿐더러 그 어떤 것들도 주민번호 하나 달랑 가지고 할 수가 없습니다.

 

간혹, 저에게 카카오톡 상담을 주시면서 암보험 하나 가입하려고 하는데요~ 하면서 아무런 정보도 주지 않은 채 가입 제안서를 원하시는 분들이 있는데 저는 이런 분들을 칼같이 거절합니다. 그 이유는 저는 시간에 대하여 굉장히 예민하고 하루 24시간을 낭비하지 않는 것을 바라는 사람 중 1인입니다.

 

아무런 정보도 없이 가입 제안서를 원한다면 저는 애당초 상담을 진행해 드리고 있지 않습니다. 기본적인 부분을 알아야 그에 맞는 플랜이 제공되고 그에 따른 설계안으로 상담을 이어서 진행 도와드릴 수 있다는 말씀과도 같습니다.

 

과거 병력이 중요한 건 건강체 보험의 가입 여부인지 또는 유병자 상품으로 가입을 해야 하는지에 대한 시간적 리스크를 줄이기 위함이기도 하며, 지금 당장 보험 가입이 안 되는 분들도 있기 때문에 위 양식은 저에게 있어서 제시간적인 부분을 감소해 주는 역할을 하기도 합니다.

 

또, 어떤 고객님들은 주민번호만 달랑 찍 - 넘겨주시곤 설계를 원하시는데 앞서 말했듯이 과거 병력이 제일 중요합니다. 기존에 병원 내 원력을 알아야 그에 맞는 보험사와 담보가 선택된다는 점! 꼭 인지해 주셨으면 좋겠습니다.

 

보험은 안전하게 가입해서 보장을 받기 위해 가입하는 국민 상품입니다. 귀찮고 생소하고 어려운 보험이기에 그만큼 철칙을 지키는 설계사도 있습니다.

 

 

오늘은 보험 가입 시, 과거 병력을 꼭 알려야 하는지에 대하여 포스팅을 작성했습니다. 다음에는 더 좋은 보험관련 내용으로 도움이 되어드리겠습니다.

 

 

 

 

p.s 참고로 보험가입 전 최근병원력이 있다면 질환에 따라 다르지만 유하게 인수를 승인해주는 보험사는 거의 없습니다.

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안녕하세요 ~ 이웃님들 잘지내고 계셨나요?!

굿리치 정지수프로 슈슈설계사입니다 ^^*

 

오랜만에 워킹일기를 작성해보다보니 두서없이 느껴지실 수 있겠지만,, ㅠ

제 포스팅을 기다려주시는 고객님들도 계시는 바람에 이렇게 몇 자 적어보게 되었어요!!

 

 

 

벌써 중복이 지나가고 저는 그 동안의 많은 변화들을 가졌던 시간이 있었습니다!! 캬캬 ><

 

바로바로!! 슈슈설계사가 드디어 3년만에 경남생활을 접고 나의 사랑 고객님들과 지인들을 만나뵙기 위하여 이렇게 서울로 상경을 하였습니다!!

 

김해사무실을 정리하는 그간 많은 추억들이 깃들었던 곳이였는데 흘러가는 세월을 세월인지라 ㅎㅎ !

제mbti가 entj라서 그런지 뒤도 안돌아보고 왔던 것 같아요 !! 덕분에 제가 이렇게 올라오다보니까

슈슈설계사를 기다려주신 우리 경기도,서울 고객님들 ><

 

 

 

 

제가 직업이 설계사 이다 보니깐 고객님들이 전국 방방 곳곳에 계시는데 거진 경기도와 서울권에 고객님들도 만나뵙고 지인도 만나 뵙다 보니 너무나 행복한 하루를 보내고 있습니다 ^_^*

 

제가 지금까지 보험설계사 일을 해오면서 저는 오로지 온라인영업 툴을 완벽하게 마스터를 하고

지금은 함께 일하는 파트너와 함께 열심히 또 가르침으로 파트너를 양육하고 있는데요 ^ ^

(나름 정말 바쁘지만 그래도 저에겐 항상 고객님이 먼저라는 것 !! ㅎㅎ)

 

 

바쁜 와중에도 늘 슈슈설계사를 찾아주시고 변함없이 저에게 보험관련 상담을 받아보시고 보장을 받으시는 고객님들을 위해서라면 저는 이 자리에서 더 좋은 설계사로 항상 변함없이 자리잡을 준비가 만땅!!!ㅎㅎㅎ

 

오늘은, 대문짝만한 이미지의 주제처럼 상해보험을 가입하고 바로 2틀만에 ㅠㅠ 허벅지에 3도화상으로 수술과 입원 그리고 통원치료를 아직도 하고 계시는 고객님의 사례를 들려드리고자 이렇게 글을 적게 되었어요!

 

정말,, 사고라는 것은 이게 딱 언제 오겠거니 하는게 아니다 보니 너무나도 무시무시하죠 ㅠㅠ

그럼 오늘 제 고객님께서 상해보험을 가입 후 2일만에 보험금 수령까지 말끔하게 지급이 된 사례를 들려드릴게요 ~~~>_<

 

 

 

 

 

 


 

 

 

상해보험 풀 보장 가입 원해요! 슈슈설계사님!

 

 

 

때는 , 바야흐로 2023년 7월 9일 ...

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

부랴부랴 오후 업무까지 마무리를 하고 퇴근을 준비하려고 전철에 딱! 올라 탄 순간 온라인으로 문의를 주신 고객님이셨어요! ! (난 , 온라인영업의 최강자!!!!!!!!!!!!슈슈설계사!!!!!!!!!!!)

 

 

 

 

 

 

많은분들이 보험을 알아보실 때 바쁜 현대인들이 대부분 온라인으로 상담을 주시는 경우가 많은데요!><

항상 , 늘 감사합니다용 

 

퇴근길에 이미 탑승한 저는 상담을 진행을 해드릴 수는 있었지만 설계를 해드릴 수는 없었어요 ㅠㅠ 흑흑

(앗! 여기서 잠깐 ! 슈슈설계사가 늘 항시 말씀드리지만,,ㅠ 제가 항상 양식을 먼저 요청하는 부분은 병력에 따라서 항상 보험의 상품과 컨설팅은 달라지기 마련!!!! 병력이 가장 중요하다는 점 잊지마셔야해용 ! 보이스피싱 아니라는점...ㅠㅠ전 1004마인드의 슈슈설계사랍니다..흑흑 ㅠㅠ)

 

 

그래서 9일 저녁 전화로 간단한 상담을 마친 뒤 바로 그 다음날인 10일날 설계와 함께 상담을 이어서 진행해드렸어요 ㅎㅎ !

 

그래도 슈슈설계사를 믿어주시고 딱! 양식을 보내주셔서 일처리가 수월하게 쑥쑥~ 보통 이웃님들도 그러시지 않으세요?! 저는 성격이 딱 딱 ! 뭔가 이렇게 되어야 하는 성격이다 보니 두번 세번 일하는걸 굉장히 ,,, 멀리하고 싶은 사람 중 하나이거든용 ㅎㅎㅎㅎㅎ

 

양식을받고 저는 바로 고객님의 보험 상태부터 점검을 했어요! 그 이유는 왜냐?!

바로 보험사에서 말하는 당사/타사 누적이라는 부분이 있기 때문!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

 

누적에 걸리면 설계도 또 두번,세번,여러번 해야하는 그런 고객님과 저와의 커뮤니케이션이 더욱이 더욱이 길어지거든요!! ㅠ 하지만, , 울 고객님들은 그냥 가입이 되는거 아냐? 하지만,,, 절대로 ㅠㅠ 그렇지가 않답니당!

 

 

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

고객님의 양식을 받아보고 보험에 기가입 내역을 확인하려던 순간.. 뜨든.... 100명 중 99명이 가입을 하고있다는 실손의료비도 없으셨던 고객님 ㅠ_ㅠ ,, 그 이유에 대해 여쭤보니 .. 예전에 해지를 하셨다고 하시더라구용 ㅠ

 

제게 문의준 고객님은 20대 중반 고객님이셨어요!! 슈슈설계사와 상담을 통해 실비의 필요성도 느끼시면서 실비도 다시 재가입을 원하셨어요! 다만, 조금 안타깝다? 라는 생각이 들었던 점은 고객님께서 워낙에 상해담보에 풀 보장을 원하셨던 분이셔서 저는 D사,M사,H사 이렇게 3개의 회사를 셀렉하여 비교하고 각 보험사마다 가지고 있는 특징 담보들과 함께 설명과 설계안을 제안드렸죵!! ><

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

보험에 대한 기초적인 부분 즉, 어떻게 보험을 가입하여야 하는지에 대한 팩트적인 설명을 드린 뒤 실손의료비도 설계를 착착~ 보내드렸어용!!

(실손의료비는 지금 현재 판매가 4세대 실비이구 동일한 보장조건이라는 점!!!★ 다만, 보험료가 보험사마다 차이가 있어요.)

 

 

 

 

그렇게 , 고객님께서는 실비+상해풀담보 보험을 약 10만원대로 가입을 하셨어요!!

 

 

 

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

보험 가입 후

2틀 뒤,, 계곡에서

화상

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

그렇게 원하셨던 상해보험을 두둑히 챙기신 고객님! 그런데 ,, 어느날 갑자기 뜨든,,

정확히 2일째 되던날 고객님께선 주말에 친구들과 계곡을 놀러가서 고기를 굽다가 허벅지에 3도 화상을 입게되어 바로 응급실행을,,,ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ

 

 

 

정말,,, 사람 앞일 모른다는 소리 이럴때 해야하는거 맞죠....?

 

고객님도 놀랬지만 보험에 대해 어떤 고객님이든 설계사 만큼이나 자세히 알고 있는 사람은 극히 드물어요 ㅠㅠ 그렇기 때문에 늘 옆에서 내 보험을 관리해주는 설계사를 만나야 한다는 점!!!

 

 

고객님께 필요한 서류들을 설명드리고 , 서류를 받은 뒤로 바로 보험금 청구를 고고 했어요!

 

 

 

 

 

 
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그렇게 청구까지 도와드리고 말끔하게 보험금 지급 총 1,000만원 이상 수령 ! 
 
 

 

 

 

D사, M사,H사 까지 3곳 모두 완벽한 보험금 지급이 완료되었죠 ^^* 저는 이런 맛에 일을 더더욱 하는 것같아요. 고객님들이 항상 보상에 기뻐하시는 모습을 보면 늘 힘이 납니다 ㅎㅎ

 

청구를 완벽히 끝낸 슈슈설계사 >< 보상도 잘 받으신 고객님 ! 포스팅 마무리 할게요 ~

우리 이웃님들도 항상 계곡에선 불조심 ㅠㅠ!!!

 

 

 

 

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